Questionnaire d'évaluation d'intervention


1 - Comment avez-vous entendu parler du GRIS-Montréal ?


2 - Avez-vous utilisé les services du GRIS-Montréal les années précédentes ?
utilisation des services :
Oui
Non


3 - Comment qualifiez-vous les services administratifs que vous avez reçus du GRIS-Montréal ?
Réponse au téléphone :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre
Retour d'appel :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre
Information fournie avant l'intervention :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre
Courtoisie et gentillesse :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre
Accueil général :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre
Points à améliorer :


4 - Évaluation de l'intervention
Numéro de l'intervention :

  Comment qualifiez-vous l'intervention donnée par les intervenants ?

Numéro ID d'un-e intervenant-e :
Pontualité :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre
Présentation :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre
Volume de la voix :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre
Réponses adéquates et complètes :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre
Réponses claires :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre
Sens de l'humour :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre
Niveau de language :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre
Capacité à susciter d'autres questions :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre

Numéro ID de l'autre intervenant-e :
Pontualité :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre
Présentation :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre
Volume de la voix :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre
Réponses adéquates et complètes :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre
Réponses claires :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre
Sens de l'humour :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre
Niveau de language :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre
Capacité à susciter d'autres questions :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre

  Évaluation des deux intervenants ensemble

Complicité des deux intervenants :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre
Participation égale des deux intervenants :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre


5 - Comment qualifiez-vous la méthode d'intervention ?
(questions-réponses, parler du vécu)
méthode d'intervention :
Très bon
Bon
Moyen
Passable
Médiocre


6 - Quels étaient vos objectifs ?


7 - Est-ce que vos objectifs ont été atteints ?
objectifs atteints :
Plus que prévu
Complètement
En partie
Peu
Pas du tout


8 - Est-ce que l'intervention du GRIS-Montréal était la meilleure façon d'atteindre vos objectifs ?
meilleure façon :
Oui
Non


9 - Dans les mêmes circonstances l'année prochaine, feriez-vous appel au GRIS-Montréal pour une intervention de démystification ?
mêmes circonstances :
Oui
Non


10 - L'intervention aurait-elle eu lieu si les frais suivants avaient été exigés ?
50,00$ :
Oui
Non
100,00$ :
Oui
Non


11 - Nous vous remercions encore pour votre aide et nous vous encourageons à nous faire part de vos commentaires et suggestions :

Personne-contact qui a signé :
Téléphone :
Courriel :